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糖尿病视网膜病变的早期治疗

时间:2018-12-07 11:25:08来源:诸城正大光明眼科医院编辑:ltw浏览:

【文章导读】  糖尿病视网膜病变的早期治疗,为什么糖尿病视网膜病变一经发现,要早期治疗呢?又是如何治疗呢?由潍坊眼科医院眼底病科主任医师解答。

  糖尿病视网膜病变的早期治疗,为什么糖尿病视网膜病变一经发现,要早期治疗呢?又是如何治疗呢?由潍坊眼科医院眼底病科主任医师解答。

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  糖尿病视网膜病变的早期治疗,首先应控制好血糖或接近正常水平,如果糖尿病患者的血糖和周身病情得到良好控制,对延缓糖尿病视网膜病变的进程是有益的。
 
  目前治疗早期糖尿病视网膜病变的方式提倡激光治疗,激光治疗是本着“丢车保帅”的原则而进行的。其原理是通过激光破坏部分缺氧组织和需氧量较高的组织,降低耗氧量,抑制新生血管的产生并使其逐渐消退,从而使整个视网膜对氧的供求达到相对平衡的状态。
 
  对于已发生玻璃体积血或牵引性视网膜脱离的患者,在过去就象得了不治之症,是没有办法的。随着手术技术水平的不断提高,目前玻璃体手术已成为公认的最佳治疗方法。通过切除玻璃体,可以清除玻璃体内的积血,解除增殖玻璃体对视网膜的牵引,还可以对脱离的视网膜进行复位。
 
  对于Ⅰ型糖尿病视网膜病变合并玻璃体出血的患者主张尽早手术,2型糖尿病引起的玻璃体积血,在过去是不强调早期手术的,但近年来由于玻璃体手术器械的不断改进,手术并发症已比以前减少,目前出血后一个月也主张采取手术治疗,尤其对那些以往未曾做过激光治疗或有反复出血的患者,争取手术后立即眼内光凝,可以大大提高以上糖尿病视网膜病变的治愈率。目前术前给予抗VEGF治疗大大提高了手术疗效。

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